全科分診分析

以下實(shí)驗(yàn)是在下牛鎮(zhèn)進(jìn)行的，用以測(cè)試全科醫(yī)生是否完全隨機(jī)地分診病人，還是說(shuō)會(huì)把他們分配到最適合的診斷室。

在實(shí)驗(yàn)開(kāi)始時(shí)，我把所有病人都踢出了醫(yī)院。所有診斷室都建在了一起(提醒：應(yīng)該是為了避免因?yàn)樵\斷室太遠(yuǎn)而不分配)，以測(cè)試全科醫(yī)生是如何分診的。所有的診斷機(jī)器都是級(jí)別1，所有診斷室的房間名望等級(jí)都是2。

本次實(shí)驗(yàn)中，所有診斷室的排隊(duì)人數(shù)都沒(méi)有超出過(guò)2人，除了病房，偶爾會(huì)達(dá)到3人。

不難看出，下牛鎮(zhèn)也許不是DNA實(shí)驗(yàn)室最適用的地方，因?yàn)椴](méi)有什么難度很高的疾病。相對(duì)的，病房是最熱門(mén)的診斷室。

我注意到，看上去診斷效果與分診行為確實(shí)是有關(guān)聯(lián)的。懶骨頭，流行鍋病，連眉，弗洛伊德之嘟嘴，臟嘴癥，爵士樂(lè)手以及自我膨脹明顯更容易被分配到對(duì)它們的診斷效果更好的診室，雖然這種概率并不是100%?；舾袼共ㄌ孛菜剖莻€(gè)例外(也可能是個(gè)bug?)，不過(guò)也許只是因?yàn)槲覀兊臄?shù)據(jù)不足吧。

看樣子確實(shí)是有一個(gè)疾病/診室權(quán)重存在的，它提高了全科醫(yī)生把病人分診到最合適的診斷室的幾率。我同時(shí)也注意到，診室的地理距離貌似也有關(guān)系。在實(shí)驗(yàn)結(jié)束后我把DNA實(shí)驗(yàn)室移到了全科隔壁，貌似是有更多病人被分配過(guò)去了(主要是一些很熱門(mén)的疾病，比如明星夢(mèng)癥和光頭癥)。

既然有些人在問(wèn)，以下是我在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)時(shí)醫(yī)院的布局(2間全科診室在相鄰的另一棟樓里面)：

這些實(shí)驗(yàn)是在一間特定的醫(yī)院里完成的，醫(yī)院有它自己特定的參數(shù)。有可能還存在其他的變量影響了全科分診，比如機(jī)器級(jí)別、房間名望等級(jí)、排隊(duì)人數(shù)或者其他更不明顯的因素(可能甚至有bug)。并且實(shí)驗(yàn)僅測(cè)試了全科第一次分診的情況，也許對(duì)于那些比較困難的疾病(需要多次分診的)而言還有另一套分診規(guī)則。

順說(shuō)，還是要小心行事，不要在看到實(shí)驗(yàn)結(jié)果后一口氣把所有的診斷室都建了。建造診室+聘用員工會(huì)提升你的醫(yī)院等級(jí)。這會(huì)導(dǎo)致病人大量涌入，如果你還沒(méi)有準(zhǔn)備好，那對(duì)你醫(yī)院的排隊(duì)現(xiàn)象會(huì)造成很大的影響。

有許多人聲稱(chēng)一個(gè)培訓(xùn)程度高的全科醫(yī)生能更好地分診病人。于是我測(cè)試了一下是否真是如此，然后簡(jiǎn)短地說(shuō)就是，跟醫(yī)生的技能其實(shí)沒(méi)有關(guān)系，而是醫(yī)生的等級(jí)決定了他的分診能力。

我通過(guò)一個(gè)類(lèi)似的控制變量實(shí)驗(yàn)測(cè)試了這種說(shuō)法，但這回我只把關(guān)注點(diǎn)放在某一種疾病上。我選擇了“狼化癥”，因?yàn)樗臋?quán)重分布比較特殊。對(duì)于這種疾病而言，體液分析和心臟病有明顯的優(yōu)勢(shì)，權(quán)重有41%。精神病也還行，權(quán)重為20%，不過(guò)還是比不上前二者。所有其他診室的權(quán)重都只有5%。

我首先用了一個(gè)1級(jí)醫(yī)生做測(cè)試，分診率與權(quán)重共同再次說(shuō)明了全科醫(yī)生不是隨便分診病人的，而是會(huì)受到權(quán)重的影響。這位低等級(jí)的醫(yī)生把大多數(shù)病人送往了心臟病和體液分析，也往精神病送了不少人，而被送往其他診斷室的則一直非常罕見(jiàn)。

我又換了一個(gè)2級(jí)醫(yī)生，然后3級(jí)、4級(jí)，最后是5級(jí)全科技能全滿(mǎn)的醫(yī)生。有趣的是，醫(yī)生等級(jí)越高，他們?cè)缴侔巡∪怂腿ゾ癫〖捌渌麢?quán)重更低的診斷室。最終，那個(gè)5級(jí)全科技能全滿(mǎn)的醫(yī)生總是會(huì)把病人送往心臟病和體液分析，這兩個(gè)科室是最適合診斷狼化癥病人的;送往其他科室的情況連一次都沒(méi)有發(fā)生過(guò)。

然后我又測(cè)試了，究竟是什么因素決定了全科醫(yī)生的行為，是技能?診斷能力?還是醫(yī)生等級(jí)?最終我發(fā)現(xiàn)，一名擁有的全是研究技能的，診斷能力為120%的5級(jí)醫(yī)生，同樣每次都會(huì)做出正確的分診決定，而一名診斷能力同樣是120%的2級(jí)2全科技能的醫(yī)生反而不行。

結(jié)論：

全科醫(yī)生會(huì)自動(dòng)更多地把病人分配到權(quán)重更高的診斷室。醫(yī)生的等級(jí)越高，他們選擇權(quán)重最高的診斷室的概率就越高。跟他們的技能和診斷能力完全無(wú)關(guān)，只有他們的等級(jí)對(duì)分診效率起決定作用。不過(guò)不管怎么說(shuō)，診斷能力還是很重要的，因此在我看來(lái)，給且僅給他們培訓(xùn)全科技能才是最好的選擇。